2011年武汉及周边城市手足口病病原学及流行病学研究

目的 了解武汉市及周边城市2011年4月至2012年3月手足口病的病原学及流行病学特征,为本地区手足口病的防治提供依据.方法 采集手足口病患者咽拭子标本,采用实时荧光定量PCR方法检测肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CA16)的核酸.结果 2011年4月至2012年3月共收集手足口病咽拭子标本1844例,其中EV71阳性372例,阳性率为20.2％;CA16阳性460例,阳性率为24.9％;EV71和CA16双阳性38例,阳性率为2.1％.在病例收集期间,武汉及周边城市暴发的手足口病有2个高峰期,第1个高峰期为2011年5～7月春末夏初季节,EV71亚型为主要病原体;第2个高峰期为2011年9～12月秋末冬初季节,CA16病毒为主要病原体;发病患者集中于1～3岁儿童,且男性明显多于女性;散居儿童人数明显多于幼托儿童;EV71亚型患者发热、中枢神经系统(呕吐、肢颤、嗜睡和惊厥)症状所占比例要显著高于CA16亚型.结论 2011年武汉市及周边城市2个手足口病高峰期的主要病原体分别是由EV71和CA16亚型引起的,及早了解手足口病病原体的构成及流行病学特征,对于其防控具有重要意义.     

靶向性药物在肝癌介入治疗中的应用现状与进展

原发性肝癌是指自肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤,其发病率已上升为我国第2位.手术切除是目前治疗肝癌最有效的方法,但大多数肝癌患者就诊时已无外科指征,且术后肿瘤复发率亦较高.系统性化疗由于化疗药物的吸收、分布、代谢和利用度差,难以达到保证化疗的剂量强度,至今美国食品和药品监督管理局尚未批准任何一个药物用于临床肝癌的化疗,也没有标准的系统化化疗方案[1].采用肝动脉插管化疗、栓塞方法(TACE)亦称介入治疗,治疗不能手术切除的肝癌和术后复发的肝癌取得了良好效果,介入疗法已被公认为治疗不能手术和术后复发肝癌的首选方法. 但由于肝动脉化疗栓塞后复发、转移问题仍未解决,影响了其远期生存率.有鉴于此,一直激励着医学和药学专家们不断探索使用新的方法和药物来提高肝癌的治疗效果.     

Bcl-2、Bax的表达与乳腺癌的临床病理和预后的关系

目的:探讨Bcl-2、Bax在乳腺癌中的表达及与乳腺癌的临床病理和预后的关系。方法:应用SP免疫组化染色方法,检测60例乳腺癌组织中Bcl-2和Bax的表达情况。结果:①bcl-2表达水平与乳腺癌的组织学分级呈负相关,与淋巴结转移呈负相关,与生存期呈正相关;②bax表达水平与乳腺癌组织学分级呈正相关,与淋巴结转移呈正相关,与生存期呈负相关。结论:bcl-2与bax共同作用,对乳腺癌的发生、发展及预后均起一定作用,bcl-2高表达和Bax低表达提示乳腺癌的预后较好。     

新型冠状病毒肺炎防疫期间湖北省脑卒中绿色通道管理

正2019年12月,湖北省武汉市发生新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)疫情~([1]),随着疫情的蔓延,全国各省、市及境外均发现了COVID-19确诊病例。COVID-19主要表现为发热、乏力、干咳等~([2]),传染性强、毒性大,人群普遍易感,国家卫生健康委员会将其纳入乙类传染病、按甲类传染病进行管理~([3])。     

120例后循环缺血患者的误诊分析

目的探索后循环脑梗死的误诊常见原因,以减少临床误诊和漏诊。方法回顾分析我院2010年1月至2014年1月以头昏为主诉首诊误诊为其他疾病的120例后循环脑梗死的患者的临床资料。结果 120例病例中入院时误诊为脑动脉供血不足48例,颈椎病20例,原发性高血压病22例,良性发作性位置性眩晕18例,急性上呼吸道感染5例,神经官能症5例,梅尼埃病2例。120例患者均经详细询问病史,症状,神经内科专科全面查体及头部磁共振及全脑血管造影检查明确为后循环缺血。结论后循环脑梗死是老年患者常见的头昏的病因,在头昏患者诊治过程中应注重详细询问病史及神经系统体检,以早期发现阳性体征,减少误诊     

血清戊糖素水平与骨质疏松性椎体压缩性骨折相关性研究

目的探讨血清戊糖素水平与骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)的相关性。方法对120例接受骨密度检查患者的血清戊糖素水平进行前瞻性分析;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定受试者血清戊糖素水平;将受试者分为椎体骨折组(33例)及非骨折组(87例);使用亚洲版骨折风险评估(FRAX)工具评估受试者10年内骨折的概率。结果椎体骨折组(110.8 ng/m L)和非骨折组(64.3 ng/m L)血清戊糖素水平比较差异有统计学意义(P=0.04); Logistic回归分析显示血清戊糖素与OVCF显著相关。椎体骨折组的严重骨质疏松性骨折的10年概率明显高于非骨折组(P0.05),椎体骨折组的骨质疏松性骨折发生率高于非骨折组(P0.05)。戊糖素水平与FRAX结果呈正相关(r=0.35,P=0.02)。结论血清戊糖素水平升高和OVCF的发生密切相关。     

板蓝根有效成分对脂多糖刺激小鼠体内组织moesin mRNA表达的影响

目的 :研究板蓝根有效成份对低密度脂蛋白 (LPS)刺激组织内moesinmRNA表达的影响。方法 :用不同剂量的板蓝根给予小鼠灌胃 0 .5h后 ,尾静脉注射LPS ,9h后运用原位杂交法观察各组肝、肾、脾内moesinmRNA表达 ,并检测血中TNF α,NO水平。结果 :当板蓝根液为 0 .8,0 .4mL时 ,moesin表达计分分别为 (2 1.4± 18.4) ,(2 9.1± 2 2 .2 ) ,明显低于只用LPS组(113.8± 31.4) (P <0 .0 1)。当剂量达 0 .2mL时 ,表达抑制程度不大 (85 .8± 2 6 .7)。moesinmRNA表达计分值与同期所测的TNF α ,NO水平呈正相关。结论 :板蓝根可影响LPS刺激的moesinmRNA表达程度